协会通讯
福建卫生信息通讯2017年12期

 

福建卫生信息通讯

 

福建省卫生信息协会秘书处        2017年第12期(总第168期)  内部资料,免费交流

 


l  协会工作简讯

第十二次医院病案管理学术研讨会暨换届选举大会会议纪要

又迎来了金秋送爽的季节。10月27日,福建省卫生信息协会医院信息分会,在福建省永泰县香米拉温泉酒店,举办第十二次医院病案管理学术研讨会暨第四届委员换届选举大会。出席本次大会的有:来自福建省卫生信息协会总会的游明基副会长;医院信息分会第四届委员会王言贵顾问、姚丽虹主任委员,卢介珍、张子平、陈涛、陈锦华、梁彬影副主任委员,叶华英秘书长,以及来自全省各地将近180名从事医院的病案管理人员、统计及相关专业的人员、医务部门质控人员、以及病案首页质量监管相关部门领导。

上午7点50分,大会开始。会议由王言贵顾问主持,张子平副主任委员致开幕词。在开幕词中,张子平首先对协会游明基副会长的到来与支持,表示热烈欢迎与衷心感谢!对北京质控中心主任、中日友好医院医务处副处长焦建军与编码专家李庆红的远道而来表示热烈欢迎!对前来参会的全省病案管理工作人员表示感谢!并介绍了本次大会的主题——“病案管理规范标准”及具体内容。

接着,姚丽虹主任委员代表第四届医院信息分会委员会,向大会作了工作报告,回顾了5年来医院信息分会所完成的主要工作,总结了分会5年来所取得的骄人成绩,对5年来关心和支持学会工作的同仁们,表示衷心感谢。同时也看到了我省病案工作仍然存在不足,强调病案工作着实于工作实际,努力朝着规范化、标准化方向迈进,努力开拓进取,将我省病案管理工作水平推向一个新高度。

游明基秘书长代表协会做了重要讲话。他充分肯定了医院信息分会这5年来的工作成绩,赞扬学会活动办的丰富多彩,病案管理人员学习热情高涨,对第四届委员会的工作成绩予以了高度评价。

随后,第四届委员会换届选举正式开始。首先由游明基秘书长宣读了换届选举流程,以及第五届委员会委员、常务委员、主任副主任委员及秘书长候选人的产生过程。随后,在50分钟的时间内,170多名代表以无记名投票方式,依次选举出了第五届委员会委员、常务委员、主任副主任委员以及秘书。

在三名非委员监票人的监视下,最终,医院信息分会第五届委员会共产生75名委员,选举产生主任委员1名,副主任委员7名、常务委员26名及1名秘书。姚丽虹继续担任医院信息分会第五届委员会主任委员;陈品银、王言贵继续担任第五届委员会顾问。卢介珍、叶华英、张子平、陈涛、陈锦华、梁彬影、曾金浪担任第五届委员会副主任委员;叶腾晟担任医第五届委员会秘书。

在换届大会结束后,会议进入学术研讨会部分。来自国家DRGs质控中心数据字典组组长、北京市病案质控中心主任、中日友好医院医务处副处长的焦建军,为大家作了题为《正确填报病历首页数据》(2017版)的讲座。焦主任结合DRGs与医疗费用支付,详细解读了病案首页各项重点内容的填写内涵与标准,详尽剖析了主要诊断与主要手术的选择标准,并对首页常见的影响DRGs分组结果的编码问题予以分析,列举具体案例予以说明。焦主任的讲座内容丰富、详尽、透彻,吸引了全场与会代表,引发大家的共鸣。到场人员热情高涨,大家受益匪浅。讲座持续了近四个小时,大家还意犹未尽。

下午,中日友好医院病案室编码专家李庆红为大家作了题为《病案编码质量分析》的讲座,详细讲解了国际疾病分类ICD-10和手术操作分类ICD-9-CM-3在工作中常见的编码错误问题,并对编码的难点进行详尽剖析。李庆红老师的讲座表达透彻,条理清晰,对我省编码员的实际工作起到重要的指导作用。

在第一天的研讨接近尾声之时,两位老师还专门留出了时间,就大家在工作中所碰到的疑难问题进行现场答疑。大家争先恐后提出问题,与老师积极互动,现场气氛十分活跃。虽然时间短暂,但是两位老师为大家解决了不少工作实际问题,得到了在场学员的点赞。

10月28日,研讨会进入第二个议程——“病案管理工作规范”的研讨。到会人员就组织架构、科室建设、制度建设、岗位要求、质量控制,以及上述内容中统计部分和信息化建设板块等方面拟定的初稿内容,进行深入探讨,大家畅所欲言、各抒己见,对本规范标准提出了宝贵意见。学会将搜集各方意见,融入本规范标准中,形成终稿,与大家见面。

    最后进行的是大会闭幕式。来自福建省肿瘤医院的第五届医院信息分会副主任委员梁彬影,宣读了2018年分会工作计划。在2018年,医院信息分会将安排进一步强化病案管理标准化意识,加强全省病案管理工作规范标准;同时争取举办病案编码培训班;加强继续教育,与卫校的联合举办非专业人员的继续教育培训;和省质控中心做好病案首页和病案工作的质量管理等。

梁彬影主任最后宣布,本次病案管理研讨会暨换届选举大会圆满闭幕!

随着全场的再一次掌声的响起,本次病案管理研讨会已经正式落下了帷幕。虽然研讨时间不算太长,但是大家收获了不少内容。最关键的是,这次换届,也为学会注入了新鲜的血液,将更加有力地推动各地区医院病案室的发展、进步,促进各家医院病案室之间的相互学习与交流,推动我省病案管理事业更加科学、规范、有序地发展。

让我们记住2017年的金秋,记住这个美好的10月!

                                    福建省卫生信息协会医院信息分会   叶腾晟   2017.11

 

福建省卫生信息协会医院信息分会第五届委员会名单

顾    问:王言贵 陈品银

主任委员:姚丽虹

副主任委员:

卢介珍    叶华英    张子平   陈 涛   陈锦华    梁彬影   曾金浪

秘    书:  叶腾晟

常务委员

方  红       卢介珍       叶华英       孙安琪       严  武       李鸿燕

杨  英       吴维学       吴雄伟       张子平       张丽彬       张益娟

陈  涛       陈锦华       林少华       林丽华       周继光       周  梅

姜月宜       姜添荣       姚丽虹       郭佺良       梁彬影       曾金浪

蔡丰菁       颜丽芳

委  员:

王  武       王金吉       方  红       卢介珍       叶为端       叶华英

叶  斌       叶腾晟       朱  敏       刘永平       刘江标       刘美舟

许  芳       许慧娜       孙安琪       纪茶莲       严  武       李宝娇

李鸿燕       李晴晴       杨  英       杨  晶       吴小霞       吴玉连

吴  刚       吴维学       吴雄伟       吴漳平       沈玉雪       张子平

张永忠       张丽彬       张眉芳       张益娟       张  靖       陈  丰

陈  丹       陈松姬       陈建成       陈  亮       陈  涛       陈锦华

武建萍       林少华       林尘艳       林丽华       林  宏       林  滨

罗永彪       周继光       周  梅       房太勇       胡颜芳       柯若荣

姜月宜       姜添荣       姚丽虹       翁  禾       高一丹       郭佺良

黄  贤       黄昭艳       黄清丽       曹莎莉       梁彬影       曾金浪

温婷晔       游金芳       谢建春       谢艳梅       蔡丰菁       蔡雪玉

颜丽芳       薛  芬       魏秀萍

(说明:按姓氏笔画排序)

 

医院信息分会四届委员会第十次、第十一次常委会议纪要

为进一步做好医院信息分会第十二次病案管理学术研讨会暨第四届委员会换届选举大会筹备工作,我会于2017年10月19日和23日,在福州分别召开了第十次、第十一次医院信息分会常委会,就相关事宜进行了进一步讨论。

常委会上,各位委员首先对《病案管理工作标准》的制订提出了自己不同的意见。大家一致认为:《病案管理工作标准》的制订,有助于推动我省各医院病案室在组织架构、科室建设、制度建立、岗位要求、质量控制、信息化建设等方面,朝着更加科学化、有序化的方向发展,同时也对提高编码水平,促进推动病案室在新时期更好更快发展,起到重要的指导作用。

会议还审议了第五届医院信息分会委员、常务委员和主任副主任委员候选人名单,并就会议议程等事项进行了讨论。

福建省卫生信息协会医院信息分会

 

医院信息分会第十二次委员会议纪要

为进一步做好医院信息分会第十二次病案管理学术研讨会暨第四届委员会换届选举大会筹备工作,我会于2017年10月26日,在永泰召开了第十二次委员会,就相关事宜进行了进一步讨论,总会游明基秘书长参加会议并指导有关事项。

在委员会上,大家一致认为,第四届医院信息分会委员会圆满完成了5年任期,并对委员会这5年的工作表示充分肯定。随后,姚丽虹主任委员向游明基秘书长介绍了第五届医院信息分会委员、常务委员和主任副主任委员候选人名单及产生过程,游明基秘书长就换届有关问题做了进一步的要求,并指导换届选举相关议程如何实施。

会议还研究了病案管理工作规范相关内容,待进一步讨论。

                                             福建省卫生信息协会医院信息分会

 

《网络社团组织负责人和网络名人学习宣传贯彻十九大精神培训班》在京开班

由中央网信办、国家互联网信息办举办的《网络社团组织负责人和网络名人学习宣传贯彻十九大精神培训班》,12月12 ~ 15 日(含抵离时间)在北京开班。我会秘书长游明基参加了本次培训班学习。

本次培训班,主要内容包括:以学习宣传贯彻党的十九大精神为主题。结合贯彻落实网络强国战略,安排党的十九大报告和新党章解读,构建网络社会协同治理格局以及建设网上网下“同心圆”等内容。学员来自全国 31 个省市自治区共 186 人。其中,网络社团组织负责人166人(国家级 25 人、地方级 141 人)、网络名人代表 20 人。我省共有 5 人、我会是唯一来自医疗卫生系统的协会。

本次培训班,对学员在培训期间有较严格的要求:原则上不准请假,如因故确实不能到课,须提交书面申请,报中央网信办社会局审批;不得擅自在会场录音录像照相或以微信微博直播等任何形式对外发送或转发与培训内容有关的信息;注意妥善好保管学习手册、培训笔记;听课或讨论时,须在标有各自名牌的座位就座,以便确认到课管理;学员在培训期间,需提交不少于1500字的学习十九大精神心得体会。

本次培训班,学习时间安排的很紧凑,白天课堂授课、专题座谈,晚上分组讨论。在报到的当天晚上,即安排观看影片《将革命进行到底》第九集《党的自我革新》。

本次培训班,于12月13日上午正式开班。在简短的开班仪式过后,即由中共党校《理论网》采编中心主任 程冠军,作题为《关于党的十九大报告解读》的专题演讲,下午由中共党校党建部副教授 张博作题为《关于新党章解读》的专题演讲。晚上,将同一地区来的学员,分别安排在六个小组,结合本单位的实际情况讨论学习心得体会。会上气氛热烈、人人争先发言、畅所欲言……学员们对我会的30年来的发展历程及完成协会的建立党组织等工作表示赞赏,对我会的组织管理与学术活动表示认同。

会上通报了关于组建“中国网络社会组织联合会”筹备情况,现已通过民政部审批。届时,将进一步促进信息共享、推动中央地方互动。此外,全国现有社会团体 35.7 万个,为此,认真学习贯彻党的十九大精神,推进社会组织健康有序发展是很有必要的。

次日上午,网络社团组织负责人与网络名人分班上课。前者由民政部社会组织管理局信息宣传处处长 马俊达,作题为《社会组织学习宣传贯彻党的十九大精神》专题演讲。后者由中央统战部八局副巡视员 郭焕龙,作题为《巩固和发展爱国统一战线 构建网上网下“同心圆”》专题演讲。

下午网络社团组织负责人与网络名人,同时分别举行学习宣传贯彻十九大精神专题座谈暨结业仪式。座谈会上六个学习小组召集人先后分别介绍了所在小组昨晚学习心得讨论会的情况。大家深有体会地一致认为:通过本次“培训班”学习贯彻宣传党的十九大精神受益匪浅,对中国梦的理解更加明晰,中国梦归根到底是人民的梦。

大家一致认为:党的十九大报告阐明了未来一个时期党和国家事业发展的大政方针和行动纲领。是新时代时期的政治宣言、实现现代化的行动纲领、对推进四个伟大(伟大斗争、伟大工程、伟大事业、伟大梦想)的阐述。表示要把学习宣传贯彻党的十九大精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务,以实际行动贯彻落实党的十九大精神。

                    (福建省卫生信息协会办公室  游明基)

 

 

 

 

 

l  八方视线

全国中医药情报图书学术会议在福建中医药大学召开

2017年11月2日~5日,全国中医药情报图书学术会暨第十四届全国中医院校图书馆馆长会议在福建中医药大学召开。来自全国33所中医药高等院校、省内包括福建医科大学、福建省卫生职业技术学院在内的7所高校,共计87名情报图书及卫生信息界专家学者共聚一堂,就医学情报图书学术发展进行研讨和交流。

会议由福建省卫生信息协会情报图书分会主任委员、福建中医药大学图书馆蔡鸿新馆长主持。专题学术报告会上,中国中医科学院等7位情报图书界专家,分别从双一流建设的角度就医学院校图书馆的转型发展、知识挖掘、学科服务、创新服务和空间改造等内容作了精彩的报告,开阔了我省卫生信息工作者的视野,这对今后我省卫生情报信息事业的发展具有启迪和借鉴意义,会议取得了良好的预期效果。

      (福建省卫生信息协会情报图书分会)

 

厦门医保引入刷脸核验技术 打击“墙上医生”

  记者张清湧从福建省厦门市医保局近日召开的新闻通气会获悉,该市在医保管理领域引入人脸识别核验身份技术,要求全市一级以下定点医疗机构有处方权的医生,上下班都须“刷脸”进行身份核实,否则所开处方将无法进行医保结算。此举旨在打击“墙上医生”、杜绝“挂证”等医保违规行为,维护医保基金安全。

  该市医保部门在开展日常监管中发现,有部分定点医疗机构为应对医保监管,租借一些医生的证件进行虚假注册。这类“墙上医生”只挂名不做事,他们的医保服务口令和权限被定点医疗机构掌控使用,从而出现一个执业医师在多地注册、多个医疗机构同时开工的现象。对此,从今年6月起,该市医保部门借力“互联网+”,共同研发医保人脸识别核身平台,并于10月底上线试运行。

  该平台目前主要针对全市定点门诊部、卫生所(不含村卫生室)、养老服务机构内设医务室等,要求这些定点医疗机构上传地理位置,输入机构内注册医师的信息并绑定人脸识别,这些操作都可以在“厦门医疗保障”微信公众号中完成。医师若未通过人脸识别核验身份,所开处方无法进行医保结算。多点执业医师可以在多个执业地点执业,但医师在一家定点医疗机构人脸识别验证后,授权有效时间内无法在另一家定点医疗机构执业。

  据该市医保基金管理中心相关负责人介绍,启用医保人脸识别核身平台后,通过机构与人员的信息比对,可快速筛查出如虚假填报医生信息、医生挂证、申报医生信息不符合规范等乱象。

                                                (转自福建省卫计委网站)

 

打通分级诊疗“最后一公里”,福建推进家庭医生签约服务

  “加强家庭医生签约服务工作,重点要解决好‘签什么’‘怎么签’‘签后怎么服务’‘建设什么机制让群众愿意签、医生热心推’等问题。”11月30日,福建省卫计委党组成员、副主任陈辉就“福建家庭医生签约服务情况”这一话题接受新华网专访时说。 

  今年5月份,福建省出台《关于加快推进家庭医生签约服务工作的通知》,就加强家庭医生签约服务工作制定了一系列政策措施,提出开展以高血压、糖尿病等慢性病为突破口的家庭医生签约服务试点工作,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口等人群。

  陈辉介绍,家庭医生签约服务以团队服务模式为签约居民提供基本公共卫生和基本医疗服务,签约医生团队根据服务能力和签约居民需求,合理设定包含基本医疗和公共卫生服务在内的基础性签约服务包,主要包括建立电子健康档案、优先预约就诊、转诊绿色通道、开具慢性病长处方等。同时,签约医生团队也可以针对不同人群设计个性化签约服务包,包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测以及健康管理等服务,满足居民多样化的健康服务需求,打通了分级诊疗的“最后一公里”。

  据统计,截至2017年10月底,福建全省225个社区卫生服务中心、880个乡镇卫生院共组建签约团队7072个,签约居民1216.47万人,签约率31.4%;重点人群签约数618.99万人,重点人群签约率49.55%。

  陈辉说,居民在与家庭医生签约后,将获得许多便利。在用药方面,家庭医生可根据上级医院用药医嘱为签约患者开具相同药品(麻醉药品除外)。对诊断明确、病情稳定、需要长期服药的患者,可一次性开具4~8周治疗性药物。在医疗服务方面,提供转诊服务、上级医院专家门诊预约、检查预约以及根据病情需要安排优先转诊、优先住院等服务。

  “辖区居民按照自愿的原则,与包片区的家庭医生团队签订服务协议,签约服务期限原则上一年一签。”陈辉说,其中签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人缴费三个部分组成。具体收费标准及分担比例由各试点市根据实际情况经测算后确定。目前全省各地市都出台了家庭医生签约服务实施方案,签约服务费有每人每年120元、100元、80元不等。家庭医生团队提供签约协议约定之外的医疗卫生服务按基层医疗机构服务项目收费标准规定另行收取费用。

  此外,为全面推进家庭医生签约服务制度的建立,福建省卫计委还启动了家庭医生签约服务APP建设。该系统目前已基本开发完成,处于测试阶段,下一步将实现和各设区市基层医疗卫生机构管理信息系统对接,并逐步在全省推广使用。

                                        (转自福建省卫计委网站)

 

l  学术交流

某院2012-2016年出院病人疾病构成分析

      出院病人疾病构成是反映该区域内居民疾病构成和变化的重要依据。某院是一所集医疗、科研、教学、急救、康复为一体综合性的二级甲等医院。通过对2012-2016年出院病人的疾病构成及变化趋势进行统计分析,能直接反映该地区疾病变化趋势,了解该地危害人民身体的主要疾病,为防治工作提供可靠依据。

资料与方法

 资料来源某院病案统计室2012-2016年的住院病人疾病分类报表,以主要诊断为依据,按照国际疾病分类ICD-10编码标准进行分类,资料完整,数据真实、可靠。

结果

2.1住院病人前十位疾病顺位及构成

表1  2012-2016年某院出院患者疾病分类前十位构成

疾病名称

例数

2012

2013

2014

2015

2016

例数

%

例数

%

例数

%

例数

%

例数

%

呼吸系统疾病

16035

2818

17.2

2828

15

3377

17.1

3466

17.8

3546

18.6

消化系统疾病

12371

2373

14.5

2671

14.1

2626

13.3

2475

12.4

2226

11.7

循环系统疾病

11189

1822

11.1

2189

11.6

2453

12.4

2519

12.6

2206

11.5

妊娠、分娩和产褥期

11052

1914

11.7

2394

12.7

2509

12.7

2241

11.3

1994

1043

损伤、中毒和外因的某些其他后果

8378

1630

9.93

1811

9.79

1791

9.2

1599

8.03

1547

8.09

影响健康状态和与保健机构接触的因素

5780

1279

7.79

984

5.21

1107

5.6

1177

5.9

1233

6.45

泌尿生殖系统疾病

5345

845

5.15

1045

5.65

1151

5.82

1149

5.77

1155

6.04

肿瘤

4214

750

4.57

834

4.41

825

4.17

843

4.23

962

5.03

某些传染病和寄生虫病

3976

600

3.65

714

3.78

499

2.52

1065

5.35

1098

5.75

内分泌、营养和代谢疾病

3973

595

3.62

785

4.15

784

3.97

941

4.72

868

4.54

合计

82313

14626

89.1

16255

86

17122

86.6

17475

87.7

16835

88.1

 

    某院2012-2016年出院病人94124人次,除2016年住院病人增长为负数外,其他4年都逐年增加。前十位疾病病人总数为82313人次,占总人数的89.35%。呼吸系统疾病出院病人16035人次,占出院人数的8.26%是2012-2016年疾病顺位之首。其次是消化系统疾病出院病人12371人,占出院人数的6.37%在2015年位于第三,其余4年位居第二。位于第三—第十是循环系统疾病、妊娠.分娩和产褥期、损伤和中毒、影响健康状态、泌尿生殖系统、肿瘤、传染病和寄生虫、内分泌疾病。出院病人分别是11189人、11052人、8378人、5780人、5345人、4214人、3976人、3973人。占出院人数的5.76%、5.69%、4.32%、2.98%、2.75%、2.17、2.05%、2.05%。提示某院收治病人比较散,对疾病的诊治应成为医疗工作的重点。见表1

2.2    住院病人前十位疾病年龄分布

从住院病人前十位疾病年龄分布来看,15-44岁的出院病人共收治病人25510人次,占总出院人数的27.1%,以妊娠.分娩和产褥期疾病病人最多,共10939人,占同组病人的42.88%;其次是60岁以上病人,共收治25268人,占总出院人数的26.84%,以循环系统疾病病人最多7305人,占该组病人的26.84%;5岁以下病人以呼吸系统疾病最多6285人,占5岁以下组病人总数的66.83%。见表2

疾病名称

例数

5岁以下

5-14

15-44

45-59

60岁以上

例数

%

例数

%

例数

%

例数

%

例数

%

呼吸系统疾病

16035

6285

39.2

1782

11.11

1591

9.92

1746

10.89

4631

28.88

消化系统疾病

12371

760

6.14

474

3.83

2863

23.14

4079

32.97

4195

33.91

循环系统疾病

11189

10

0.09

16

0.14

1027

9.18

2831

25.3

7305

65.29

妊娠、分娩和产褥期

11052

39

0.35

15

0.14

10939

98.98

55

0.5

4

0.04

损伤、中毒和外因的某些其他后果

8378

134

1.6

315

3.76

3216

38.34

2769

33.05

1944

23.2

影响健康状态和与保健机构接触的因素

5780

6

0.1

27

0.47

1972

34.12

2042

35.33

1733

29.98

泌尿生殖系统疾病

5345

121

2.26

271

5.07

1764

33

1911

35.75

1278

23.91

肿瘤

4214

7

0.17

34

0.81

937

22.23

1521

36.09

962

5.03

某些传染病和寄生虫病

3976

2031

51.08

255

6.41

794

19.97

455

11.44

1098

5.75

内分泌、营养和代谢疾病

3973

12

0.3

12

0.3

353

8.88

1574

39.61

868

4.54

合计

82313

9405

11.4

3201

3.89

25456

30.93

18983

23.06

16835

88.1

 

3.讨论

    在2012-2016年中呼吸系统疾病始终位居第一,5岁以下的婴幼儿和60岁以上的老人为高发人群,上呼吸道感染、支气管炎,肺炎,肺气肿和其他慢性阻塞性肺病为呼吸系统常见病多发病,占呼吸系统疾病的68.08%,5岁以下儿童以上呼吸道感染、肺炎、支气管炎为主,老人以慢生阻塞性肺病为主。这与环境污染有关,随汽车越来越普及,使用范围越来越广,汽车尾气污染日益严重,现在都在提昌使用电力车,安全无污染。吸烟也是环境污染的又一重要因素,因此要大力宣传吸烟的有害性,提倡戒烟。要合理膳食,均衡营养,积极锻炼身体,增强体质,提高婴幼儿和老年人的抗病能力。

     消化系统疾病以中老年病人为高发人群,45岁以上出院人数为8274例,占消化系统疾病的66.88%。以阑尾,胃及十二指肠,胆囊,胆道疾病最多,占消化道疾病的49.54%。消化系统疾病与饮食习惯有极大的关系,如高脂饮食,熏烤、酸辣食物,吸烟酗酒等一定的关系。我们要合理调整饮食构,养成良好的生活习惯,倡导健康生活,降低消化系统疾病的发病率[1]。

循环系统疾病在2012-2014年在第四位,2015年上升到第二,2016年又降到第三,2016年增长了21.07%。增幅比较大,以60岁以上的老年人最多7503例,占循环系统疾病的67.06%。以高血压最多,构成比高达39.48%,其次的脑血管病、构成比是29.21%,再次是缺血性心脏病,构成比为10.23%。这与人们生活水平提高和生活方式的改变有关,也与人口老年化、工作压力大、运动量减少、高脂肪高蛋白饮食有关。医院要积极加强其疾病的防治,开展群众健康知识教育,指导人们改变不良生活习惯,改善饮食结构,做到早预防,早控制,早治疗,控制和降低心脑血管疾病的发生。

妊娠、分娩和产褥期排在第四位,多集中在15-44岁,10939人次是妊娠、分娩和产褥期出院病人98.97%,多为妊娠、分娩,住院人数还是比较稳定,这与医院妇产科医疗技术水平较高有关。由于周边医院的竞争,住院病人没有快速增长,因此医院应当加大对妇产科医疗设备的投入,配备充足的医护力量,更好的满足建阳妇女的就医需求。

损伤、中毒和外因的某些其他后果排在第五位,5年一致。以15-44岁的住院病人最多,构成比为38.44%;其次是45-59岁,构成比为33.05%;60岁及以上的住院病人也较多,构成比是23.2%。从致病原因来看,15-44岁年龄组和45-59岁年年龄组主要是交通事故和意外损伤,建议有关部门加强对车辆的管理及驾驶员的严格监督,确保最大限度地减少违规驾驶事件,同时加强建筑业安全方面的宣传教育和安全生产管理。60岁及以上的病人更多为意外跌伤,这要求我们要关爱老人,清除老人居住环境的安全隐患,创造良好的居住环境。

影响健康状态和与保健机构接触的因素、泌尿生殖系统疾病、肿瘤、某些传染病和寄生虫病、内分泌营养和化谢疾病在病种顺位中排在6-10位,呈低龄化趋势,其中15-44岁年龄组所占构成比分别为34.12%、33%、22.23%、19.97%和8.88%,提示该地区人民群众特别是青中年朋友要注意饮食结构,少喝酒、少吃油腻,刺激性以及腌制食物,增强身体抗病能力。某些传染病和寄生虫病5岁以下年龄组较多,构成比是51.08%,较多是手足口病,要给孩子就餐前洗手,养成饭前洗手的好习惯。

    通过对5年住院病人前十位疾病构成的分析来看,呼吸系统、消化系统、循环系统疾病是某院的常见病和多发病,医院应该在人才培养、引进及购置设备方面加强力度。同时该地中老年病人多,应加强健康教育,多多举办老年常见病与多发病防治知识讲座,提高中老年人自我保健意识和能力,健全体检机制,预防在先,防治结合。参考文献(略)

                                            (南平市建阳第一医院  周敏慧)